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易达康多功能清创机对伤口效果好不

来源:多功能清创机 2019/12/28 16:14:19   张振禹

由蓝茗医疗研发生产的“易达康”多功能清创机,选用56kpa安全水压和40?5KHZ的超声波产生的空化效应、机械效应和温热效应,同时设备还有清洗液预热的功能。

判断伤情??尽可能了解创伤的严重程度及全身状况,如有休克应先抢救休克,然后再进行清创术。还应观察创伤局部有无合并神经、动静脉、肌腔、骨损伤,清创前禁用探针探查,疑有骨折或金属存留者应摄片检查。

2.清创时间??伤后越早越好,争取在?6?一?8h?内清创。

3.麻醉??浅小创口可采用局麻,稍深而大的创口或复合性损伤应根据情况选择麻醉方式。

.清洗伤口周围,检查伤口??用无菌纱布覆盖创口,以软毛刷蘸肥皂液刷洗创口周围皮肤,剪去毛发,以等渗盐水洗净皮肤。暴露伤口深部,检查创腔,必要时用?1?%过氧化氢溶液(双氧水)冲洗,除去血污、组织碎片、泥沙和异物,再用纱布援盖伤口。

2.用碘伏、乙醇等依次由内向外消毒创口周围皮肤,铺无菌单。

3.仔细检查伤口,清除血块、组织碎片等物,切除明显坏死、半游离或无活力的软组织,直到伤口较为清洁或血循环较好。切忌切除过多的皮肤组织,尤其是颜面部、手指、近关节处的组织,以免影响缝合和功能。

4.特殊组织的处理:

(1)神经组织:清创后争取一期缝合,若有困难,可将两断端固定于邻近组织,以便二期缝合时寻找。

(2)血管损伤:一般血管可以结扎,较大血管或结扎后可能影响远端血循环的,应争取血管吻合、修补、移植。

(3)肌膛损伤:争取一期缝合,若不能缝合者,可将肌键断端固定在附近肌肉上,待伤口愈合再行手术修复。

(4)骨、关节损伤:骨折先予复位,与软组织相连的骨碎片不要除去。修补关节囊时,勿在关节囊中留置引流。

5.清创完成后,用等渗盐水反复清洗创口,进一步止血。在伤口低位引流,多在术后48h拔除。

6?.伤后及时清创者,应在无张力情况下缝合,受伤时间较长,超过?12h?后或污染严重者,可作延期缝合。

(三)清创后处理

有骨、关节损伤或神经、肌膊、血管修补术后应局部固定、制动。伤后24h内注射破伤风抗毒素1500U,视情况使用抗生素。


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